一、术前评估
详细了解患者病史,排除过敏史、严重脓积病等禁忌症,评估多汗症的严重程度和范围,确定治疗方案。
二、确定注射点
通常根据多汗部位确定注射点,如腋窝多汗一般在腋窝中央区域及周边选择注射点;若为手掌多汗,注射点通常位于大小鱼际处;如果足部多汗,常在足底中央及前脚掌部位确定注射点。
三、麻醉
一般无需麻醉,但对痛感敏感时,可选择表面麻醉、局部浸润麻醉、神经阻滞麻醉等。
四、消毒
使用碘伏或75%的医用酒精对注射区域进行严格的常规消毒。
五、注射
根据标记好的注射点逐一进行肉毒素注射,注射方式通常为倾斜进针,进针后缓缓回抽针管查看有无回血,若有回血需在邻近位置重新注射。
六、退针
完成注射后迅速拔出针头,并用无菌棉签适度按压,防止出血。