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双侧唇裂并腭裂修复
双侧唇裂并腭裂修复是针对先天性面部畸形的一种修复手术，主要修复的是上唇和口腔顶部腭部同时裂开的情况，包括唇裂修复和腭裂修复两部分。通过该手术修复之后，唇部以及腭部可以最大程度的恢复正常形态与功能，改善外观的同时也能促进语言发育，提高生活质量。
双侧唇裂并腭裂修复项目信息
- 项目名称：双侧唇裂并腭裂修复
- 参考费用：10000-50000元
- 整形部位：唇口舌
- 操作方式：手术修复
- 疼痛感：中度疼
- 手术时长：数小时
- 麻醉方式：全麻醉
- 治疗次数：多疗程
- 见效时间：数月恢复
- 康复时间：3-6个月
- 是否可逆：不可逆
- 效果维持：长久保持
- 1、出生时上唇开裂，可能是单侧，也可能是双侧都开裂，口腔顶部的颚骨以及鄂黏膜之间开裂，双侧或单侧
- 2、患儿年龄达到一定标准，例如唇裂修复在出生后10周左右，腭裂修复时间是出生后9~18个月时
- 3、患儿的体重达标，在5千克以上，且身体其他条件良好，能够耐受手术
手术禁忌症
- 1、患儿的年龄过小，在10周以下
- 2、体重过低，不足5千克
- 3、血红蛋白的水平偏低，在10g/100ml以下
- 4、正处于感冒、发热或者其他急性感染期间，病情还未控制
- 5、面部、口周等部位存在湿疹、炎症或者其他病变
- 6、扁桃体过大，容易堵塞咽腔，影响术后呼吸
手术方式/过程
- 一、Z形瓣双侧唇裂修复术
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适合唇裂或者腭裂比较明显，中央的唇组织短小的患者。在鼻小柱、鼻翼、中央唇下外方等部位定点，划线，按照定点划线切开后，对裂侧外侧口轮匝肌进行分离，再拉拢缝合。
- 二、矩形瓣双侧唇裂修复术
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适用于唇腭裂情况较为复杂，需进行大面积修复的患者。在合适的位置按照一定的比例关系定点和划线，按设定好的点和线切开止血，分离裂侧外侧口轮匝肌后，向中间聚拢，缝合粘膜后再缝合皮肤。
风险/副作用
- 1、麻醉风险：唇腭裂修复手术一般要采取全身麻醉，因此麻醉风险相对较大，可能产生呼吸抑制、过敏等异常。
- 2、伤口开裂：如果恢复期间剧烈活动，或者进食牛肉干、坚果等坚硬的食物，容易对伤口造成刺激，导致开裂。
- 3、影响上颌骨发育：如果过早进行手术修复，上颌骨的发育会受到阻碍，引起腭部狭窄和缩短，并导致牙齿的咬合异常。
术后护理
- 1、手术后6小时内应去枕平卧，也可侧卧，防止误吸。6小时后适当垫高头部，以减轻肿胀；
- 2、遵医嘱严格漱口，每天漱口6~8次，防止食物残渣污染创口。如果创口有渗出或者出血，可使用消毒棉签轻轻擦拭，不可用手触摸；
- 3、腭裂创口通常位于口腔内，进食前家长要给患儿喂些温开水，有助于冲洗口腔，也能减少食物残渣遗留。
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