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腭裂修复
腭裂修复术主要针对先天性或后天性因素导致的上唇与口腔之间形成的裂隙进行修复。其核心目的在于显著改善患者的外观，并恢复其正常的生理功能，包括说话、吞咽及呼吸等。鉴于儿童在成长过程中对口腔结构的适应性较强，腭裂修复术通常选择在患者年龄较小时进行，以确保他们能够尽早地融入正常生活。
腭裂修复项目信息
- 项目名称：腭裂修复
- 参考费用：7000-30000元
- 整形部位：唇口舌
- 操作方式：手术
- 疼痛感：轻度疼痛
- 手术时长：1-1.5小时
- 麻醉方式：局部麻醉
- 治疗次数：1次
- 见效时间：16-30天
- 康复时间：1-12个月
- 是否可逆：否
- 效果维持：10年以上
- 1、腭部组织裂开，影响面部美观
- 2、腭裂导致口腔与鼻腔相通，影响正常吞咽和进食，进而影响正常生长发育
- 3、腭裂严重，影响正常语音形成，导致发音不清、鼻音过重等
- 4、腭裂严重，影响咽鼓管功能，听力受损风险较高
手术禁忌症
- 1、营养状况差、血红蛋白过低等，身体虚弱，可能无法耐受手术创伤
- 2、胸腺肥大的患者免疫系统处在异常状态，会干扰手术过程，增加手术风险
- 3、存在口腔颌面有炎症、肺部感染等疾病，未得到有效控制时手术，出现伤口感染、败血症等风险增加
- 4、扁桃体2度及以上肿大时，影响呼吸、吞咽功能，手术风险较高
手术方式/过程
- 一、兰氏法
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适用于软腭裂、不完全腭裂患者。局麻或全麻，分离腭帆张肌，将软腭中线缝合，恢复腭部结构。
- 二、两瓣法
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各种类型的腭裂都适用，尤其适合完全性腭裂患者。全麻，将腭裂两侧组织瓣向中线推移、缝合，以关闭裂隙。
- 三、提肌重建法
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适用于腭帆提肌功能障碍的患者。全麻，解剖、重建腭帆提肌，增强腭部肌肉功能。
- 四、咽后壁瓣法
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适用于软腭较短、咽腔较深的患者。全麻，切取咽后壁组织瓣，将其转移至腭部，以延长软腭，改善腭咽的闭合功能。
风险/副作用
- 1、麻醉风险：患儿年龄较小，呼吸道发育不完全，麻醉插管过程容易出现水肿、痉挛、感染，甚至出现呼吸道梗阻等麻醉意外。
- 2、影响呼吸和吞咽功能：术后唇部组织肿胀严重，会影响呼吸、吞咽功能。
- 3、伤口愈合不良：术后营养状况不佳、伤口张力过大等，可能影响伤口愈合，甚至可能形成明显瘢痕。
- 4、骨骼发育不良：部分手术方法需截断颌骨，影响颌骨血运，可能导致上下颌和其他面部骨骼发育不良，造成上颌缩短。
- 5、唇形不佳：因手术设计不合理、操作失误、术后护理不当等，可能导致修复后的唇形与预期相差较大，存在唇红不对称、唇珠不明显等情况。
术后护理
- 1、术后需禁食2-7天，使切口充分休息，促进愈合。禁食期结束，进入15-20天的流食阶段，1个月左右才可以恢复普食；
- 2、术后每天至少进行2次口腔清洁，如用温盐水或漱口水慢慢漱口，防止感染；
- 3、尽量避免咳嗽或打喷嚏，若有咳嗽、打喷嚏冲动时，可用手或纸巾轻柔遮住口鼻，降低伤口压力；
- 4、术后避免用力吸吮，以免对伤口造成过度拉伸，影响伤口愈合。
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