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骨劈开术
骨劈开术是在牙科治疗中用于处理较严重的局部骨缺损的外科手术。手术时常利用特殊器械和技术，将牙槽骨在垂直方向上劈开，增加牙槽骨宽度，为种植牙创造有利条件。而且，再进行骨劈开术时会保留原有骨量，并解决牙槽骨宽度不足问题，可提高种植牙的成功率。与传统骨增量手术相比，该手术一次完成，缩短了治疗时间。
骨劈开术项目信息
- 项目名称：骨劈开术
- 参考费用：8000-20000元
- 整形部位：唇口舌
- 操作方式：手术切开
- 疼痛感：较痛
- 手术时长：数小时
- 麻醉方式：全麻/局部麻醉
- 治疗次数：一次性
- 见效时间：数月见
- 康复时间：3-6个月
- 是否可逆：否
- 效果维持：永久
- 1、牙槽骨宽度不足以容纳所选种植体直径时
- 2、因牙齿缺失时间较长，或存在牙周疾病，导致牙槽骨局部出现萎缩，牙槽骨的骨量总体不足
- 3、牙槽骨出现局部骨开窗、骨开裂等，可通过骨劈开术修复，改善牙槽骨的形态和结构
手术禁忌症
- 1、牙槽骨的宽度小于3毫米，因骨量严重不足，手术时更容易导致骨瓣折断，手术难度大，风险高
- 2、若牙槽骨为致密的皮质骨，骨骼血供较少，进行骨劈开手术容易发生骨板断裂，导致手术失败或出现较多并发症
- 3、存在牙周炎、根尖周炎等感染性疾病，手术可能导致炎症扩散，病情加重
手术方式/过程
- 一、术前评估
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进行X光片、CT等影像学检查，评估牙槽骨的形状、宽度、高度与周围组织的关系等，确定可进行骨劈开手术，并制定手术方案。
- 二、切口和翻瓣
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局部麻醉后，在手术区做切口，翻开粘骨膜瓣，充分暴露牙槽骨。
- 三、骨劈开
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用手术器械沿着预定方向小心劈开牙槽骨，可根据情况在间隙中植入骨替代材料或用骨膜促进骨再生和愈合。
- 四、植入种植体
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若同时进行种植牙手术，可将种植体植入劈开的牙槽骨中。
- 五、缝合
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将粘骨膜瓣复位缝合，覆盖手术区域。
风险/副作用
- 1、出血：手术有创伤，术后常有出血表现。若手术操作不当，损伤较大的动脉分支，可能引起大出血。
- 2、神经损伤：手术时操作不当，可能损伤下牙槽神经、颏神经等，导致下唇麻木、刺痛、对触感反应迟钝等。
- 3、骨裂或骨折：骨劈开过程中用力过大或方向错误，可能使牙槽骨出现严重的骨裂，甚至导致骨折。
术后护理
- 1、术后应立即在创口上咬压止血棉球或纱布，半个小时后可轻轻取出。若持续出血，应及时就医治疗；
- 2、术后24小时内避免刷牙、漱口，以免导致创口血凝块脱落，使出血量增加。24小时后可用软毛牙刷轻轻刷牙，但应避开手术区域，防止创面裂开，再次出血；
- 3、术后24小时内应吃流食，如米汤、牛奶等，注意免过热或辛辣刺激。24小时后可逐渐过度至粥、面条等半流食，避免手术侧咀嚼。
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