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下颌突出矫正术
下颌突出矫正术也叫做“地包天”矫正术，是一种针对因下颌骨生长过度导致前突畸形，使牙齿咬合关系出现异常，下前牙位于上前牙外侧所采取的矫正手术。通过该项手术治疗后，下颌骨前突的外观会改善，恢复面部美观，并能建立正常的咬合关系。
下颌突出矫正术项目信息
- 项目名称：下颌突出矫正术
- 参考费用：20000-80000元
- 整形部位：骨骼
- 操作方式：手术
- 疼痛感：较痛
- 手术时长：2-3小时
- 麻醉方式：全麻
- 治疗次数：多次
- 见效时间：半年
- 康复时间：3-6个月
- 是否可逆：否
- 效果维持：长久
- 1、因先天性发育异常或其他原因导致的下颌骨生长过度，明显前突，使面部出现典型的地包天特征
- 2、下颌骨前突过于严重，导致牙齿的咬合关系异常，严重影响咀嚼功能和发音，生活质量下降
- 3、患者已做好充分的心理准备，经检查后身体健康状况正常，没有手术禁忌症
手术禁忌症
- 1、面部或口腔内有感染灶，如面部疖肿、毛囊炎、口腔溃疡等
- 2、患有心脏病或者较严重的肺部疾病，心肺功能较差，难以耐受手术创伤
- 3、患有较严重的骨质疏松，骨密度明显下降，容易发生骨折
- 4、患者年龄较大，未满18周岁，骨骼发育并不完善
- 5、凝血功能存在异常，术中容易出血
手术方式/过程
- 一、磨骨法
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适用于下颌骨轻中度突出的患者。局部麻醉或全身麻醉，口腔内切开，暴露下颌骨，用骨锉等专业工具对相应的骨质进行磨除，直到达到满意效果，将切口缝合。
- 二、截骨法
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适用于下颌突出情况过于严重的患者。麻醉后在口腔内切口，剥离皮肤和粘膜，暴露下颌骨，用专业工具截除向外突出的部分，调整之后缝合。
- 三、拔牙+矫正器
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适用于牙齿突出造成下颌突出的患者。局部清洁麻醉，将突出的牙齿拔除，并根据患者情况佩戴矫正器，调整矫正器的力度和位置。
风险/副作用
- 1、出血及血肿风险：面部血液循环丰富，手术时操作不当，损伤血管，会导致出血量增加，止血不当则会形成血肿。
- 2、骨折：下颌骨的骨骼较硬，若结果时用力过猛，或者骨骼的脆性增加，容易引起骨折，影响修复效果。
- 3、双侧不对称：在截骨或磨骨时，如果医生的经验不足，双侧去除的骨质量不一致，会导致面部不对称，影响美观。
术后护理
- 1、术后1~2天内要密切观察伤口反应，若发现伤口出血较多，肿胀、疼痛等症状严重，要及时告知医生；
- 2、根据医生指导可以服用抗生素或止痛药，以预防感染及减轻疼痛，不可擅自加药或减药；
- 3、手术初期可用冰袋冰敷，每次15~20分钟，有助于减轻肿胀；
- 4、休息时应将枕头垫高或抬高床头，使头部保持高于心脏的位置，加快静脉血液回流，减轻肿胀。
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