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唇腭裂术前正畸治疗
唇腭裂术前正畸治疗是在唇腭裂修复手术之前，对患儿的颌面畸形进行早期干预和矫正的方法。正畸治疗分三个阶段，分别是出生后到第一次手术前、开始换恒牙时到牙槽突裂手术前、16-18岁之间，通过佩戴活动矫治器、使用牙弓扩大器、与外科手术联合等，改善唇部、鼻部形态，调整牙槽骨位置，提高唇腭裂修补手术的成功率。
唇腭裂术前正畸治疗项目信息
- 项目名称：唇腭裂术前正畸治疗
- 参考费用：5000-15000元
- 整形部位：唇口舌
- 操作方式：正畸调整
- 疼痛感：轻度疼
- 手术时长：数月
- 麻醉方式：无麻醉
- 治疗次数：多疗程
- 见效时间：数月-1年
- 康复时间：3-6个月
- 是否可逆：可逆
- 效果维持：长久有效
- 1、患儿存在严重唇腭裂，如双侧完全型唇腭裂、唇部和腭部裂隙宽大、上颌部明显错位等
- 2、患唇腭患儿还有牙槽骨明显分离、移位，牙槽突裂严重的情况
- 3、除唇腭裂外，还合并面中部凹陷、鼻部塌陷等畸形
- 4、患儿存在喂养困难、呼吸困难等功能障碍
手术禁忌症
- 1、患儿年龄过小，无法配合正畸治疗，强行治疗会影响矫正效果，增加矫正风险
- 2、口腔内炎性疾病，如严重的牙龈炎、牙周炎等，正畸治疗可能导致感染扩散，加重病情
- 3、扁桃体肿大达到II度以上，可能会影响手术操作、术后恢复等
- 4、患者存在严重营养不良或血红蛋白水平过低，会影响正畸效果并增加正畸风险
手术方式/过程
- 一、佩戴活动矫治器正畸治疗
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适用于牙槽骨突裂明显，唇部、腭部形态异常的患者。无需麻醉，为患儿定制活动矫治器，遵医嘱佩戴，通过矫治器力量调整牙槽突位置、形态，引导颌面骨骼和软组织生长。
- 二、牙弓扩大术
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适用于唇腭裂伴牙弓狭窄的患者。局麻，使用牙弓扩大器逐步扩大牙弓，刺激上颌骨生长。
- 三、正畸-外科联合治疗
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适用于唇腭裂伴严重颌骨畸形的患者。通过正畸治疗，调整牙齿排列和颌骨关系，再进行相应的颌骨手术，术后继续正畸治疗，调整牙齿排列和颌骨关系。
风险/副作用
- 1、牙齿松动：正畸过程中矫治器力量控制不当或患者牙齿健康状况不佳，可能导致牙齿松动，甚至脱落。
- 2、影响口腔健康：在使用托槽、矫治器正畸治疗时，不注意口腔卫生，很容易滋生细菌，影响口腔健康，出现龋齿、牙周炎、牙龈炎等疾病。
- 3、黏膜损伤：矫治器设计不合理或患者使用不当，可能损伤口腔黏膜，甚至形成溃疡。
- 4、发音障碍：矫治器存在，可能出现发音不清、说话困难等问题。
术后护理
- 1、使用矫治器正畸期间，每天都应取下矫治器，用清水冲洗，或使用软毛牙刷轻轻刷洗，去除食物残渣和污垢，防止滋生细菌影响口腔健康；
- 2、术后1周内应以流食为主，减少对伤口的刺激、摩擦。注意多喝水，有助于保持口腔清洁，促进伤口愈合；
- 3、正畸治疗后要注意保暖防寒，预防感冒，以免影响伤口愈合；
- 4、对幼儿正畸治疗后，需在医生的指导下，每天定时进行吸吮、吞咽、呼吸等功能训练。
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